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守好百姓“錢袋子” 打擊欺詐騙保專項整治行動將延至2022年底

來源:經濟參考網

12月8日,國家醫保局舉辦“強化行刑銜接重拳打擊欺詐騙保”媒體通氣會,介紹國家醫保局和公安部關于加強查處騙取醫?;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯南嚓P情況。根據披露,2018年至2021年10月,共檢查定點醫藥機構約234萬家次,處理約100萬家次,累計追回醫保基金約506億元。

醫?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,事關廣大群眾切身利益。國家醫保局基金監管司司長蔣成嘉介紹,國家醫保局成立以來,將加強醫?;鸨O管、維護基金安全作為首要任務,初步形成醫?;鸨O管的高壓態勢,醫保欺詐騙保案件普發、頻發的局面初步遏制,醫?;鸨O管工作取得一定成效。為進一步深化基本醫保騙保問題專項整治工作,將專項整治行動結束時間由2021年12月底延長至2022年12月底,進一步聚焦醫保監管重點領域。

蔣成嘉表示,明年將進一步聚焦基層定點醫療機構、醫養結合機構內設定點醫療機構、篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫?;鹦袨?、醫保卡違規兌付現金等重點領域,深入開展打擊欺詐騙保專項整治工作,加強部門協作和數據共享,完善行刑銜接工作機制,強化警示震懾,以零容忍態度,持續構筑“不敢騙、不能騙、不想騙”的打擊醫保欺詐騙保高壓態勢,切實維護醫保基金安全。

公安部刑偵局處長朱志雄表示,公安機關和醫保部門建立行刑銜接十分必要。醫保詐騙作案過程隱秘,沒有直接受害人,線索發現難。冒用參保人員名義中,多是親朋好友,往往無人報案;勾結騙保人群都是受益者,也不會主動報案;被醫療機構欺詐患者,受專業知識所限,難以識別診療行為是否合理,所以也不會報案。同時,此前移送范圍不明確,程序不規范,標準不統一,影響打擊效率。此次聯合下發《關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》,明確案件移送范圍,規范程序,實現行政執法與刑事司法無縫對接,將解決打擊整治工作中遇到的難題。

標簽: 錢袋 專項整治 年底

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